Dicloberl 100 mg czopki - działanie, dawkowanie, cena, refundacja (2024)

Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu.

Przeciwwskazaniem do stosowania preparatu jest uczulenie na kwas acetylosalicylowy (potocznie nazywany niekiedy aspiryną) lub na inne niesteroidowe leki przeciwzapalne. Uczulenie na powyższe leki może objawiać się wpostaci napadu astmy, pokrzywki lub ostrego nieżytu błony śluzowej nosa.

Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane uosób:
­ zczynną lub nawracającą wwywiadzie chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawieniami (krwiste wymioty, krwawienie podczas wypróżniania, świeża krew wstolcu lub smoliste stolce) lub perforacją (dwa lub więcej oddzielne przypadki stwierdzonego owrzodzenia lub krwawienia), owrzodzeniem żołądka lub jelit (np. wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego iCrohna)
z zaburzeniami krwiotworzenia niewiadomego pochodzenia
u których wystąpiło przeszłości krwawienie zprzewodu pokarmowego lub perforacja, związane ze stosowaniem niesteroidowych lekow przeciwzapalnych
z krwawieniem znaczyń mózgowych lub innym czynnym krwawieniem
­ ze stwierdzoną zastoinową niewydolnością serca, chorobą niedokrwienną serca, chorobą naczyń obwodowych i/lub chorobą naczyń mózgowych
z ciężką niewydolnością nerek lub wątroby
­z zapaleniem odbytnicy lub odbytu
oraz
­ ukobiet wIII trymestrze ciąży.

Nie należy stosować preparatu ukobiet karmiących piersią.

Nie zaleca się stosowania preparatu udzieci imłodzieży.

Niektóre choroby iinne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. Wpewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.

Stosowanie preparatu wnajmniejszej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy okres zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych wiąże się zryzykiem wystąpienia krwotoku zprzewodu pokarmowego, owrzodzenia lub perforacji, które mogą być przyczyną zgonu iniekoniecznie muszą być poprzedzone objawami ostrzegawczymi. Objawy te mogą wystąpić wkażdym momencie leczenia, także uosób bez wcześniejszych zaburzeń czynności przewodu pokarmowego. Powikłania te są szczególnie niebezpieczne uosób wpodeszłym wieku. Zawsze należy niezwłocznie poinformować lekarza owszelkich nietypowych objawach ze strony przewodu pokarmowego (szczególnie okrwawieniu).

Po podaniu preparatu (tak jak wprzypadku innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych) może wystąpić reakcja alergiczna lub reakcja anafilaktyczna (rzekomoanafilaktyczna), nawet uosób, które wcześniej nie stosowały tego leku. Może się ona rozwinąć wtak zwany zespół Kounisa, ciężką reakcję alergiczną, która może prowadzić do zawału serca; jej objawem może być ból wklatce piersiowej związany zreakcją alergiczną na ten preparat. Wprzypadku wystąpienia bólu wklatce piersiowej towarzyszącego reakcji alergicznej, należy niezwłocznie poinformować onim lekarza.

Preparat, podobnie jak inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, może powodować wystąpienie ciężkich reakcji skórnych, niekiedy prowadzących do śmierci, takich jak zespół Stevensa iJohnsona, martwica toksyczna rozpływna naskórka, złuszczające zapalenie skóry. Reakcje te występują bardzo rzadko inajczęściej pojawiają się w1. miesiącu stosowania preparatu. Wrazie wystąpienia pierwszych objawów zmian skórnych (wysypka, zmiany chorobowe błon śluzowych) lub jakichkolwiek objawów nadwrażliwości należy natychmiast przerwać stosowanie preparatu iskonsultować się zlekarzem.

Preparat może maskować objawy zakażenia. Jeżeli podejrzewasz zakażenie skonsultuj się zlekarzem, ponieważ konieczne może być zastosowanie odpowiedniego leczenia. Preparat nie działa przeciwdrobnoustrojowo.

Stosowanie preparatu może powodować zaburzenia płodności ukobiet inie jest zalecane ukobiet, które planują ciążę.

Należy unikać równoległego stosowania innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych zpowodu zwiększonego ryzyka nasilenia działań niepożądanych.

U osób wpodeszłym wieku iu osób zmałą masą ciała ryzyko wystąpienia działań niepożądanych zwiększa się. Wtych grupach chorych należy zachować szczególną ostrożność istosować najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas.

Preparat, podobnie jak inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, rzadko może powodować reakcje nadwrażliwości, wtym obrzęk naczynioruchowy iciężkie reakcje anafilaktyczne mogące stanowić zagrożenie życia.

Po zastosowaniu preparatu uchorych na astmę, zalergicznym sezonowym nieżytem błony śluzowej nosa, zpolipami, przewlekłą obturacyjną chorobą płuc lub przewlekłymi zakażeniami układu oddechowego oraz uosób uczulonych na jakiekolwiek alergeny istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia zaostrzenia astmy (skurczu oskrzeli) powodującego trudności woddychaniu i/lub obrzęku naczynioruchowego (obrzęku ust, języka, gardła, krtani mogącego utrudniać oddychanie istanowić zagrożenie życia). Konieczne jest zapewnienie możliwości szybkiego dostępu do pomocy lekarskiej. Wrazie wystąpienia pierwszych objawów należy zaprzestać stosowania preparatu inatychmiast szukać pomocy medycznej.

U chorych zzaburzeniami czynności żołądka, jelit lub zchorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy wwywiadzie, zwłaszcza zkrwawieniami lub perforacją, stosowanie preparatu jest możliwe tylko pod ścisłym nadzorem lekarskim. Utych chorych konieczne jest stosowanie najmniejszych skutecznych dawek. Duże dawki oraz podeszły wiek zwiększają ryzyko wystąpienia krwawienia zprzewodu pokarmowego utych chorych. Lekarz może zalecić stosowanie leków osłonowych, takich jak np. inhibitory pompy protonowej lub mizoprostol.
Leki osłonowe mogą także być wskazane uchorych przyjmujących leki zwiększające ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu pokarmowego, wtym nawet małych dawek kwasu acetylosalicylowego (zwanego potocznie aspiryną). Należy zachować ostrożność uchorych przyjmujących równolegle leki zwiększające ryzyko wystąpienia choroby wrzodowej lub krwawienia (np. kortykosteroidy odziałaniu ogólnym, leki przeciwzakrzepowe, leki przeciwpłytkowe, leki zgrupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny).

Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych może wiązać się ze zwiększeniem ryzyka nieszczelności zespolenia żołądkowo-jelitowego. Uosób po operacjach przewodu pokarmowego należy zachować ostrożność

Ze względu na możliwość zaostrzenia choroby, preparat może być stosowany wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarskim uchorych:
­ zwrzodziejącym zapaleniem okrężnicy lub chorobą Leśniowskiego iCrohna
­ zzaburzeniami czynności wątroby (zaleca się regularną kontrolę parametrów charakteryzujących czynność wątroby iprzerwanie leczenia wprzypadku ich pogorszenia)
z toczniem rumieniowatym układowym imieszaną chorobą tkanki łącznej (zwiększone ryzyką wystąpienia aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych)
­ zporfirią wątrobową.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą powodować zatrzymanie płynów iobrzęki. Konieczne jest zachowanie ostrożności uosób zzaburzeniami czynności nerek, zaburzeniami czynności serca, nadciśnieniem tętniczym, wpodeszłym wieku, otrzymujących leki moczopędne lub inne leki wpływające na czynność nerek, oraz uchorych ze zmniejszoną objętością płynów (np. po dużych zabiegach chirurgicznych). Wpowyższych grupach chorych zaleca się monitorowanie czynności nerek wokresie stosowania preparatu.

Jeżeli preparat stosowany jest długotrwale zaleca się regularne badania morfologii iparametrów krzepnięcia krwi, konieczne zwłaszcza uchorych zzaburzeniami hemostazy. Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą hamować agregację płytek krwi.

Długotrwałe stosowanie diklofenaku wdużych dawkach może zwiększać ryzyko zawału serca lub udaru.

Długotrwałe stosowanie diklofenaku wmałej dawce wleczeniu bólu głowy może spowodować jego nasilenie, wtakim przypadku należy przerwać stosowanie preparatu iskonsultować się zlekarzem. Polekowy ból głowy można podejrzewać uosób, uktórych podczas długotrwałego stosowania leków przeciwbólowych, występują codzienne bóle głowy.

Preparat ma postać czopków. Preparat należy stosować wyłącznie doodbytniczo. Zaleca się stosowanie czopków po wypróżnieniu. Stosuj preparat zgodnie zzaleceniami lekarza. Nie przekraczaj zaleconych dawek, ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku, amoże zaszkodzić Twojemu zdrowiu iżyciu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu skonsultuj się zlekarzem.

Dorośli:
Początkowo zwykle 100–150 mg na dobę w2–3 dawkach podzielonych.

Zwykle czas stosowania preparatu nie powinien przekraczać 7dni.

W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji zlekarzem!Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku wokresie ciąży lub wokresie karmienia piersią skonsultować się zlekarzem iwyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia ikorzyści związane ze stosowaniem danego leku. Jeżeli jesteś wciąży lub planujesz ciążę, poinformuj otym lekarza przepisującego receptę na ten lek.

Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane ukobiet wIII trymestrze ciąży zpowodu ryzyka przedwczesnego zamknięcia upłodu przewodu tętniczego oraz zahamowania czynności skurczowej macicy. Nie zaleca się stosowania preparatu wI iII trymestrze ciąży. Stosowanie preparatu wI iII trymestrze ciąży jest dopuszczone tylko na wyraźne zlecenie lekarza wuzasadnionych przypadkach, gdy po rozważeniu stosunku oczekiwanych korzyści dla matki do możliwego ryzyka dla płodu uzna on stosowanie preparatu za absolutnie konieczne.
Nie należy stosować preparatu ukobiet karmiących piersią.

Poinformuj lekarza owszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również otych, które są wydawane bez recepty.

Należy zachować ostrożność wprzypadku stosowania diklofenaku zponiżej wymienionymi lekami:
­ metotreksatem ilitem (ostrożność zaleca się jeżeli diklofenak stosowany był wczasie krótszym niż 24 godziny przed lub po przyjęciu metotreksatu; możliwe zwiększenie stężenia wosoczu zarówno litu, jak imetotreksatu inasilenie ich działań toksycznych; zaleca się kontrolę stężenia tych leków we krwi)
­ glikozydami nasercowymi np. digoksyną (ryzyko zwiększenia niewydolności serca izwiększenia stężenie glikozydów nasercowych we krwi; zaleca się monitorowanie ich stężenia we krwi)
­ lekami moczopędnymi lub przeciwnadciśnieniowymi (możliwe zmniejszenie skuteczności ich działania; zwiększone ryzyko działania uszkadzającego nerki; zaleca się dbałość oodpowiednie nawodnienie chorego iregularną kontrolę czynności nerek; zaleca się regularną kontrolę ciśnienia tętniczego zwłaszcza uchorych wpodeszłym wieku)
­ lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryną) oraz lekami hamującymi agregację płytek krwi (możliwe nasilenie ich działania; zwiększenie ryzyka krwotoku; chory powinien pozostawać pod ścisłym nadzorem lekarskim)
­ lekami przeciwcukrzycowymi (konieczne jest monitorowanie stężenia glukozy we krwi iewentualne dostosowanie dawkowania leków przeciwcukrzycowych przez lekarza)
­ antybiotykami chinolonowymi (zwiększone ryzyko wystąpienia drgawek)
­ kwasem acetylosalicylowym lub innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (zwiększone ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza krwawienia zprzewodu pokarmowego)
­ kortykosteroidami lub inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (zwiększone ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza krwawienia zprzewodu pokarmowego)
­ cyklosporyną itakrolimusem (zwiększone ryzyko działania uszkadzającego nerki; konieczność dostosowania dawkowania diklofenaku przez lekarza)
­ lekami zwiększającymi stężenie potasu we krwi, np. leki moczopędne oszczędzające potas, cyklosporyna, takrolimus, lub trimetoprim (ryzyko nadmiernego zwiększenia stężenia potasu we krwi, konieczna częsta kontrola)
­ probenecydem (możliwe opóźnienie eliminacji diklofenaku zorganizmu)
­ fenytoiną (zwiększenie stężenia fenytoiny we krwi, konieczność monitorowania)
­ kolestypolem icholestyraminą (możliwość opóźnienia lub zmniejszenia wchłaniania diklofenaku; zalecane jest stosowanie diklofenaku przynajmniej 1godzinę przed lub od 4do 6godzin po przyjęciu kolestypolu/cholestyraminy)
­ silnymi inhibitorami CYP2C9, np. worykonazol (możliwość zahamowania metabolizmu diklofenaku, wzrostu jego stężenia we krwi izwiększonej ekspozycji)
­ mifeprystonem (możliwość osłabienia działania mifeprystonu przez diklofenak; między stosowaniem obu leków należy zachować 8do 12 dni przerwy).

Pozostałe działania niepożądane występują rzadko lub bardzo rzadko iobejmują: zapalenie błony śluzowej żołądka, krwawienie zprzewodu pokarmowego, smołowate stolce, krwawe wymioty, chorobę wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy niekiedy zperforacją, zapalenie okrężnicy, zaostrzenie choroby Leśniowskiego iCrohna, zaparcia, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zaburzenia przełyku, błoniaste zwężenie jelit, zapalenie trzustki, zaostrzenie żylaków odbytu, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie wątroby, piorunujące zapalenie wątroby, ostra niewydolność nerek, martwica brodawek nerkowych, krwiomocz, białkomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, obrzęki, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, kołatanie serca, zawał serca, zapalenie naczyń, zaburzenia hematologiczne (niedokrwistość hemolityczna iaplastyczna, agranulocytoza, leukopenia, małopłytkowość), plamica, skórna nadwrażliwość na światło, łysienie, zaburzenia układu nerwowego (senność, zaburzenia pamięci, drgawki, parestezje, lęk, drżenia, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, udar mózgu, depresja, zaburzenia psychotyczne, zaburzenia snu, zaburzenia widzenia, szumy uszne).

Mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości (wysypka, pokrzywka, świąd) ireakcje anafilaktyczne, wtym stanowiący zagrożenie życia wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy (obrzęk twarzy, krtani, języka, gardła mogący utrudniać oddychanie), zaostrzenie astmy, skurcz oskrzeli oraz ciężkie reakcje skórne: martwica toksyczna rozpływna naskórka, zespół Stevensa iJohnsona, złuszczające zapalenie skóry.

Z nieznaną częstością mogą wystąpić: zespół Kounisa, niedokrwienne zapalenie okrężnicy.

Długotrwałe stosowanie diklofenaku wdużych dawkach może zwiększać ryzyko zawału serca lub udaru.